Antes de seguir
Si estás pasando por esto, hay a quién llamar
Las tres líneas son gratuitas. Funcionan las 24 horas, en todo el país. Atienden a la persona en crisis y también a quien la acompaña.
- 0800 0767 · *0767Línea Vida — atención en crisis, gestionada por ASSE desde 2018
- 0800 1920Línea de apoyo emocional — ASSE, MSP y Voluntariado Juntos, desde abril de 2020
- 911Emergencia — riesgo inmediato
Esta pieza sigue las recomendaciones de la OMS para comunicar sobre suicidio. No describe métodos. No publica casos individuales. No presenta ninguna cifra como récord. El único método que nombra es «restringir el acceso a medios letales», porque es una política pública y así lo escriben el MSP y la OMS.
Investigación propia · datos abiertos
El Estado frente al suicidio: los recursos que no se pueden sumar
Uruguay tiene una estrategia de prevención del suicidio, un registro de intentos y una prestación obligatoria de psicoterapia. No tiene una partida que diga «prevención del suicidio». Esta pieza mide qué plata rotula el Estado, qué metas se fija y qué le cobra a la persona que intentó autoeliminarse.
Cómo gestiona el Estado sus recursos frente al suicidio
presupuesto rotulado, metas, prestaciones y compras, medidos uno por uno
El punto de partida
No hay una partida que diga «prevención del suicidio»
Buscamos la raíz «suicid» en el texto articulado de siete leyes seguidas. Son dos presupuestos y cinco rendiciones de cuentas, entre 2020 y 2025. La palabra aparece cero veces en las siete.
La Ley 20.446, el Presupuesto Nacional 2025-2029, tiene 717 artículos. Ninguno la nombra. La expresión «salud mental» sí aparece: once veces en esa ley, y con números distintos en cada una de las otras seis.
Cero menciones no es cero pesos. El gasto en prevención existe adentro de partidas de salud mental y de sueldos de ASSE. Lo que el conteo prueba es que ninguna partida se rotula por el problema, y que por eso el gasto no se puede aislar desde la ley.
La medición cubre el texto articulado, no los tomos. El Tomo II de Planificación y Evaluación sí nombra el suicidio, tres veces, y de eso trata la sección siguiente.
| Ley | Qué es | «suicidio» | «salud mental» |
|---|---|---|---|
| 19.924 | Presupuesto Nacional 2020-2024 | 0 | 4 |
| 19.996 | Rendición de cuentas, ejercicio 2020 | 0 | 3 |
| 20.075 | Rendición de cuentas, ejercicio 2021 | 0 | 4 |
| 20.212 | Rendición de cuentas, ejercicio 2022 | 0 | 10 |
| 20.359 | Rendición de cuentas, ejercicio 2023 | 0 | 0 |
| 20.416 | Rendición de cuentas, ejercicio 2024 | 0 | 0 |
| 20.446 | Presupuesto Nacional 2025-2029 | 0 | 11 |
Conteo propio sobre el texto que sirve IMPO. Trampa de reproducción: IMPO devuelve latin-1 aunque el encabezado diga UTF-8. Decodificar mal cambia los conteos.
Tampoco se reporta hacia afuera
El Ministerio de Salud Pública publica un boletín anual de Cuentas Nacionales de Salud. El de 2024 tiene 22 páginas numeradas. La expresión «salud mental» aparece cero veces, la raíz «suicid» cero veces y la raíz «psiqui» cero veces.
La ficha de Uruguay del Mental Health Atlas 2020 de la OMS tiene tres casillas de financiamiento. Las tres están vacías. La ficha de 2017 tampoco reporta el dato.
En la misma ficha de 2020 hay dos preguntas seguidas sobre el plan nacional de salud mental. Una pregunta si los recursos humanos están estimados y asignados. La otra, si lo están los recursos financieros. Uruguay contestó «No» a las dos.
El propio Estado se puso como meta llegar a medir. El Hito 4 del MSP en el Tomo II dice «Contar con un sistema de monitoreo de indicadores de salud mental en el país», con línea base 0 y meta acumulada 4 para 2029.
Nada de esto prueba que no exista un registro interno. Prueba que el dato no se declaró y que no está publicado.
Trampa verificada, para que nadie la reviva: en el mismo PDF del Atlas 2020 aparecen los porcentajes 2,20%, 2,50% y 8,06%. No son gasto en salud mental. Pertenecen al gráfico de producción de investigación.
El indicador mundial que mide esto está congelado en 2011
La OMS publica un indicador de gasto público en salud mental sobre gasto público en salud. Tiene 78 filas en todo el mundo, y todas son del mismo año: 2011. Diecinueve filas son de la región de las Américas. Ninguna es de Uruguay.
De eso salen dos afirmaciones, y las dos hay que decirlas juntas. La primera: ningún país tiene cifra reciente, así que la comparación regional no se puede construir con esta fuente. La segunda: en el único año que existe, seis países sudamericanos reportaron y Uruguay no.
| País | % del gasto público en salud, 2011 |
|---|---|
| Chile | 2,78% |
| Brasil | 2,38% |
| Guyana | 1,35% |
| Ecuador | 1,20% |
| Paraguay | 0,31% |
| Perú | 0,27% |
La escala que sí está publicada: en 2024 Uruguay gastó en salud el 9,31% del PBI, y el gasto público en salud fue el 6,72% del PBI. El compromiso que el país declara cumplir es del 6% del PBI para gasto público en salud. Ese compromiso no fija ningún porcentaje para salud mental.
La única meta
El presupuesto se fija una sola meta sobre suicidio, y es carcelaria
El Tomo II del Presupuesto 2025-2029 nombra el suicidio en un solo indicador. Es del Ministerio del Interior, programa «Gestión de la privación de libertad». Mide el promedio quinquenal móvil de la tasa de suicidio de las personas privadas de libertad.
Su línea base es 93,09 cada 100.000 personas privadas de libertad. Sus cinco metas anuales, de 2025 a 2029, son el mismo número. El Estado se propone terminar el quinquenio donde lo empezó.
Que la meta iguale a la línea base es una decisión de la tabla, no un error de extracción. En la misma página hay indicadores que sí se mueven: las armas incautadas van de 3.847 a 4.676, y ASSE se propone pasar de 2 a 26 camas de corta estadía para adolescentes. Por qué se fijó así, no se puede afirmar.
Los otros dos indicadores de daño del mismo cuadro también quedan planos. El de homicidios de personas privadas de libertad se fija en 121,57 los cinco años. El de hospitalizaciones por incidentes violentos o lesiones autoinfligidas, en 92,33.
El volumen de Organismos del artículo 220 del mismo Tomo II tiene cero ocurrencias de «suicid» y cero de «autoelimin». Con eso, la afirmación vale para todo el Tomo II. ASSE planifica salud mental, y lo hace fuera del área Salud: su objetivo vive en «Protección Social».
| Indicador | Línea base | Meta 2029 |
|---|---|---|
| Suicidios cada 100.000 personas privadas de libertad | 93,09 | 93,09 |
| Homicidios cada 100.000 personas privadas de libertad | 121,57 | 121,57 |
| Hospitalizaciones por incidentes violentos o lesiones autoinfligidas | 92,33 | 92,33 |
| Armas incautadas en unidades penitenciarias | 3.847,00 | 4.676,00 |
| Femicidios con medidas cautelares vigentes | 0,00 | 0,00 |
| Camas de corta estadía para adolescentes, ASSE | 2,00 | 26,00 |
| Consultas de psiquiatría y psicología cada mil usuarios, ASSE | 396,00 | 574,00 |
El 93,09 tiene otro denominador que la tasa país. Cuenta personas privadas de libertad, no habitantes. No se compara con el 19,16 de 2025 sin decirlo.
Lo que sí está rotulado
Cinco artículos, 224 millones para 2026
Los artículos de la Ley 20.446 que nombran la salud mental suman 224.250.000 pesos para el ejercicio 2026. Desde 2027 suman 234.250.000 anuales. La partida más grande es de ASSE: 170.000.000 por año.
Sólo cuatro de los cinco artículos dicen «Asígnase», que es la fórmula de la plata nueva. Contando sólo esos, quedan 220.000.000 para 2026 y 230.000.000 desde 2027. Los 4.000.000 de la Universidad de la República son una reasignación desde otro inciso.
Del artículo 393, que da 10.000.000 al MSP por «los cometidos en salud mental y adicciones», 9.768.240 pesos son transferencias a instituciones sin fines de lucro. Es el 97,68% de esa partida.
Para dar magnitud: los 170.000.000 de ASSE equivalen al 0,29% de los 57.988.000.000 que ASSE ejecutó en 2023. La cuenta sirve para dar escala y no como proporción del presupuesto vigente. Compara un crédito a valores de enero de 2025 contra un gasto ejecutado en pesos corrientes de 2023.
Esto es crédito asignado, no ejecutado. La ejecución por línea no se publica.
| Artículo | Inciso | Crédito 2026 | Anual desde 2027 | Destino literal |
|---|---|---|---|---|
| 528 | 29 ASSE | $ 170.000.000 | $ 170.000.000 | «red de estructuras básicas de atención en salud mental […] y el fortalecimiento de equipos de salud mental comunitarios». La ley lo escribe como 70.000.000 más 100.000.000 anuales. |
| 445 | 15 MIDES | $ 40.000.000 | $ 50.000.000 | «nuevas iniciativas de atención de la salud mental y los consumos problemáticos de sustancias psicoactivas para personas con alta vulnerabilidad social» |
| 393 | 12 MSP | $ 10.000.000 | $ 10.000.000 | «los cometidos en salud mental y adicciones». 9.768.240 pesos, el 97,68%, son transferencias a instituciones sin fines de lucro. |
| 509 | 26 UdelaR | $ 4.000.000 | $ 4.000.000 | Proyecto ECHO, «salud mental y el desarrollo de la teleclínica en el interior». Es reasignación desde el Inciso 24, no plata nueva. |
| 585 | 21 | $ 250.000 | $ 250.000 | Subsidio al «Centro de Salud Mental Nélida Giacoya». Entra por el nombre de la institución, no por la etiqueta del gasto. |
Unidad obligatoria: son créditos cuantificados a valores del 1º de enero de 2025, por el artículo 2 de la propia ley. Rigen desde el 1º de enero de 2026, por su artículo 3. No son pesos corrientes de 2026.
Los 60 millones que quedan afuera
El artículo 508 asigna 60.000.000 de pesos con un destino doble y sin desagregar: un proyecto de patología urológica y la ampliación del programa de salud mental. La ley no dice cuánto va a cada uno. Publicarlos como salud mental sería un error, así que no entran en el total de arriba.
El precio de la ayuda
Quien intentó autoeliminarse paga cada sesión. Su familiar no paga
El Decreto 305/011 obliga a todos los prestadores del sistema de salud a dar psicoterapia. Organiza el acceso en tres Modos, con topes anuales de sesiones distintos. Se financia subiendo la cuota salud del FONASA y cobrando tasa moderadora.
La persona con intento de autoeliminación entra por el Modo 2. El Modo 2 tiene tasa moderadora. El familiar o vínculo cercano entra por el Modo 1, cuyas sesiones son gratuitas. El derecho del familiar vence al año del episodio.
El Decreto 114/024, de 2024, no exoneró a la persona con intento de autoeliminación. Le bajó la tasa moderadora a la del Modo 3, que es un tercio. La persona sigue pagando cada sesión.
Con el tarifario de Camdel IAMPP vigente al 1º de enero de 2026, la sesión del Modo 2 vale 573 pesos y la del Modo 3 vale 189. Agotar las 48 sesiones anuales le cuesta a una persona adulta con intento de autoeliminación 9.072 pesos por año. Antes del Decreto 114/024 le costaba 27.504.
La palabra «adulta» es obligatoria. Para un niño o un adolescente el tope del Modo 2 son 24 sesiones, o sea la mitad, y la cuenta da 4.536 pesos por año contra 13.752 antes del decreto.
Los 9.072 pesos son un techo teórico, no un gasto observado. Nadie publica cuántas sesiones usa en promedio una persona con intento de autoeliminación. Y los 573 y los 189 son el tarifario de un prestador, Camdel IAMPP, no un promedio nacional.
| Modo | Adultos | Niños y adolescentes | Tasa moderadora |
|---|---|---|---|
| Modo 1 — abordaje grupal. Es la puerta del familiar o vínculo cercano. | 16 | 12 | gratuito |
| Modo 2 — es la puerta de la persona con intento de autoeliminación. | 48 | 24 | con tasa moderadora |
| Modo 3 — renovable hasta 144 sesiones anuales. | 48 | 48 | tasa moderadora menor |
El tarifario de un prestador, al 1º de enero de 2026
El tope nacional vigente en pesos no es citable. Los topes originales de 2011 son 170 pesos para el Modo 2 y 55 para el Modo 3, y son topes, no precios. Se actualizan por porcentaje en cada ajuste semestral, y ningún decreto reciente vuelve a nombrar los Modos.
El Decreto 114/024 también subió el tope de edad de la cobertura general de 25 a 30 años. Las poblaciones priorizadas, entre ellas el intento de autoeliminación, nunca tuvieron tope de edad. Y eliminó la tasa moderadora de fluoxetina y sertralina, y la topeó en 144 pesos en escitalopram. Elimina la tasa moderadora, no el timbre profesional.
La obligación de reportar que el Estado se puso en 2011
El Anexo del mismo decreto manda a cada prestador enviar una planilla trimestral al Sistema Nacional de Información. La obligación rige desde 2011.
Catorce años después, alguien le pidió al MSP el uso de esas prestaciones: usuarios de 18 años o menos entre 2018 y 2022, por edad, sexo y departamento, más los indicadores de estructura, proceso y resultado por prestador. El MSP contestó que no dispone de un registro centralizado con ese nivel de desagregación. Y denegó el pedido de acceso.
El expediente es el Ref. 12/001/3/7903/2025, con informe jurídico del 7 de noviembre de 2025, publicado el 29 de julio de 2026. El MSP nunca dijo no tener ningún dato de uso. Dijo que no tiene ese desagregado.
El incentivo
El Estado paga 15,51 pesos por seguir a alguien después del alta
Desde 2024 el seguimiento después del alta es una meta asistencial que se paga. Es el indicador 5 del Componente 5 del instructivo del MSP, y se llama «Seguimiento inmediato de afiliados con intento de autoeliminación».
Vale 15,51 pesos por mes y por usuario FONASA, sobre los 217,08 que vale la meta entera. Es el 7,14% de una meta que tiene 21 indicadores. La escala de montos por indicador tiene tres escalones, 5,16, 10,34 y 15,51, y el del seguimiento está en el más alto.
El objetivo de cumplimiento que el Estado se fija es 70%. El pago empieza desde 50%. Los dos valores se aplican hito por hito, no sobre un porcentaje único de casos completos.
Dicho sin aritmética: el Estado se propone cumplir el protocolo en 7 de cada 10 casos, y empieza a cobrar desde 5 de cada 10.
El indicador tiene cuatro hitos con pesos distintos. El que más pesa junto a la consulta presencial es la llamada a los 2 días. El instructivo dice «2 días», no «48 horas».
El hito de la consulta presencial a los 7 días vale el 30%. El instructivo prevé de forma expresa que, si la consulta no se concreta, el prestador la sustituya por una llamada. Esa llamada vale aunque sea con el referente afectivo y no con la persona. El hito se cierra sin ver a la persona, y puede cerrarse sin hablarle.
No hay dato de cuántas veces el hito se cierra por teléfono. El instructivo también le fija un objetivo a esa llamada, que es reevaluar el riesgo.
Éste no es el único indicador de salud mental de la meta. El indicador 2.3 deriva a puérperas primerizas con indicios de depresión post-parto al mismo Comité de Recepción, y vale 10,34 pesos.
| Hito | Peso | Pesos por mes y por usuario FONASA |
|---|---|---|
| Orientación al usuario por escrito antes del alta | 20% | 3,10 |
| Seguimiento telefónico a los 2 días | 30% | 4,65 |
| Consulta presencial a los 7 días | 30% | 4,65 |
| Seguimiento telefónico a los 30 días | 20% | 3,10 |
El reparto de los 15,51 pesos entre los cuatro hitos es cuenta nuestra, sobre los pesos que fija el instructivo. El monto de 15,51 se verificó por coordenadas contra el PDF: los 21 montos así mapeados suman 217,08 exacto, que es el total que el propio instructivo declara.
Unidad: pesos por mes y por usuario FONASA, nunca «por afiliado». El 15,51 se publica sobre 217,08, que es el valor a julio de 2024. Entre enero y junio de 2026 la meta entera vale 234,13, y proyectar el indicador sobre ese total supone una actualización proporcional que ningún documento confirma.
Y no empieza en 2024
El seguimiento después del alta es obligación desde 2017, no recomendación desde 2024. El protocolo aprobado por la Ordenanza Ministerial 384/017 fija la primera consulta ambulatoria en un plazo no mayor a 7 días, y el seguimiento activo por un mínimo de seis meses, sobre todos los usuarios.
El Anexo del Decreto 305/011 ya lo ordenaba en 2011: «En el caso de los IAE, se hará seguimiento los primeros 6 meses, de acuerdo a pautas establecidas al respecto». El decreto no define esas pautas. Las pautas llegan recién con el protocolo de 2017.
Hay una tensión entre los dos instrumentos, y conviene verla. El que obliga sigue hasta los seis meses. El que paga se corta a los 30 días.
La duda no es normativa: es de cumplimiento. Y el cumplimiento no se publica.
Escribimos «Ordenanza Ministerial 384/017» sin fecha propia. El número está confirmado por tres fuentes del MSP. La fecha no: el PDF de la ordenanza es un escaneo sin capa de texto.
Dos relojes distintos usan el mismo número. El Decreto 305/011 manda que el Comité de Recepción reciba a la persona con intento de autoeliminación antes de las 48 horas, y ése es el plazo de entrada a la prestación. La meta asistencial corre después del egreso hospitalario, y su instructivo dice «2 días».
La medición
Todo lo que el corpus nombra como salud mental cabe en siete centésimas del uno por ciento
Este sitio mide el registro de Compras Estatales. El 18 de agosto de 2026, a las 20:06 UTC, el corpus tenía 2.186.313 registros agrupados en 1.639.754 compras, por 1.674.533.194.737,58 pesos corrientes.
La regla de monto es una sola y corre en el numerador y en el denominador: una compra vale el máximo de su monto normalizado entre todos sus registros, con tope de 50.000 millones. Quince compras caen por ese tope y son artefactos de suma global.
Con esa regla, las compras cuyo texto nombra algún término de salud mental están entre 2.092 y 2.198, y entre 1.133.918.333,96 y 1.208.259.462,09 pesos. Eso es entre 0,0677% y 0,0722% del gasto del corpus.
El rango no es un adorno. El descarte de falso positivo se aplicó a un solo token, y el ruido restante está medido. El piso descuenta los dos focos más grandes. Los otros tres no se descuentan, porque su solapamiento con el resto no se midió.
Casi cuatro de cada diez compras del léxico no traen monto: son 833 de 2.198. Cero en el corpus no prueba que no se adjudicara.
El porcentaje mide presencia del término en el texto de la compra, no destino del gasto. Y el corpus no ve el grueso del gasto público en salud mental: los sueldos de ASSE, las prestaciones obligatorias del sistema y los presupuestos de los establecimientos no pasan por una compra.
| Foco de ruido | Compras | Pesos corrientes | Qué es en realidad |
|---|---|---|---|
| «centro diurno» sin contexto de salud mental | 100 | $ 74.010.202 | frutas y verduras del INDA, limpieza de hogar de ancianos, reparación de fachada |
| «línea vida» | 6 | $ 330.926 | equipo anticaída: arnés, absorbedor de impacto, casco |
| «adiccional», error de tipeo por «adicional» | 5 | $ 10.869.598 | adicionales de obra |
| «SILICONA DE ADICCIÓN» | 3 | $ 26.426 | material dental |
| «trabajador social» sin contexto de salud mental | 10 | $ 8.778.692 | equipos de titulación del PIAI, agencias de empleo del BPS |
Las familias del léxico, una por una
| Familia | Compras | Pesos corrientes | Condición |
|---|---|---|---|
| Profesionales — psiquiatr, psicólog, psicoterap, trabajador social | 916 | $ 559.306.527 | 10 compras y 8.778.692,34 pesos entran por «trabajador social» sin contexto de salud mental |
| Adicciones | 808 | $ 177.457.673 | 8 compras y 10.896.024 pesos son el error de tipeo «adiccional» y material dental |
| Residencial — hogares e internación psiquiátrica | 273 | $ 236.451.614 | La expresión es más ancha que la anterior, que daba 192 compras y 219.343.216 pesos |
| Psicofármaco, como palabra del texto de la compra | 51 | $ 122.747.454 | Casi todo es impresión de recetarios |
| Prevención y posvención, junto a suicidio | 6 | $ 4.796.848 | — |
La familia «crisis» no tiene cifra publicable. Dos mediciones de la misma familia difieren en tres compras que la expresión nueva no encuentra, y no se sabe qué token las trae. Hasta identificarlas, esa familia no lleva número.
Y «salud mental» viene con un par obligatorio
La familia «salud mental» da 167 compras y 275.293.598,29 pesos. O 165 compras y 196.963.696,66 pesos, según cómo se cuenten tres registros del INAU.
Los tres traen el mismo monto hasta la milésima, las mismas seis adjudicaciones, los mismos seis proveedores y los mismos once renglones con los mismos precios unitarios. Son el 42,7% del total. Uno es de 2019 y los otros dos, de 2023.
Si los tres son una sola compra, el total queda por debajo de lo que este sitio ya publica. Por eso la corrección no se enuncia como corrección al alza. Hasta resolver la duplicación con el expediente del INAU, van las dos cifras.
Diez tokens que dan cero compras en todo el corpus
- dispositivo comunitario
- rehabilitación psicosocial
- servicio residencial
- drogodependencia
- drogadicción
- farmacodependencia
- primeros auxilios psicológicos
- atención en crisis
- intervención en crisis
- 0800 0767
Cero en el corpus no prueba que el servicio no exista. Prueba que no se compra con ese nombre por la vía de Compras Estatales.
ASSE no movió la aguja en once años
ASSE registra 315.781 compras entre 2006 y 2026. De ésas, 251.585 traen monto y suman 60.878.337.504 pesos corrientes. Sólo 622 registros tocan el léxico de salud mental, por 376.682.728 pesos: el 0,619% de su gasto.
La fracción tampoco se movió por tramos. En 2015-2019 fue 0,702%. En 2021-2025 fue 0,686%. En los once años 2015-2025 fue 0,684%.
Lo que sí creció es la cantidad de compras: 12 en 2015 y 111 en 2025. Pero las compras totales de ASSE crecieron igual, de 6.914 a 38.612. La proporción pasó de 0,174% a 0,288%.
Y casi nueve de cada diez pesos que el MSP nombra como salud mental son papel
El MSP registra 38 compras que tocan el léxico de salud mental, por 107.569.225 pesos. De esa plata, 93.920.967 pesos en 13 compras son la impresión de recetarios para prescribir psicofármacos y estupefacientes. Es el 87,3%.
Esto no dice que el MSP invierta poco en salud mental. El MSP regula y fiscaliza, y su gasto asistencial está en ASSE desde 2008. Dice cuánto de lo que el MSP nombra salud mental pasa por una compra pública, y que casi todo eso es papel de control.
Quién le vende al Estado en salud mental
Las compras del léxico que traen identificador de proveedor son 1.368, por 1.206.655.554 pesos, repartidas entre 600 proveedores. Los cinco primeros se llevan el 38,64%. Los cincuenta primeros, el 88,98%.
El léxico mezcla cuatro cosas distintas: atención clínica, atención psicosocial por violencia de género, imprenta de recetarios y obra edilicia. La concentración se lee sobre esa mezcla.
Reagrupado por inciso y no por unidad ejecutora, ASSE dirige 405.111.335 pesos en 724 compras y la Intendencia de Montevideo 242.185.411 en 92. La Intendencia es la unidad ejecutora que más compra. ASSE es el organismo que más compra, 1,67 veces más.
Una trampa decide el ranking. El corpus escribe el identificador de proveedor con barra y sin barra. Sin normalizar, el primer proveedor se parte en dos y no queda primero. La trampa afecta a 44 de los 600.
| Proveedor | Pesos corrientes | Compras | Qué vende |
|---|---|---|---|
| ALSARA ASOCIADOS S.R.L. | $ 123.558.724 | 57 | Internación psiquiátrica, donde el corpus dice qué se compró |
| Asoc. de Hermanas Hospitalarias del Sagrado Corazón | $ 121.389.809 | 14 | «Servicio de hogar para pacientes psiquiátricos» |
| GARINO HNOS S A | $ 78.525.557 | 6 | Imprime los recetarios del MSP. No es atención |
| HOGAR ITALIANO | $ 72.579.983 | 14 | «Servicio de hogar para pacientes psiquiátricos» |
| INSTITUTO MUJER Y SOCIEDAD | $ 70.158.521 | 16 | Atención psicosocial a mujeres en situación de violencia, para la Intendencia de Montevideo |
Toda cifra del corpus lleva su fecha y su hora. Entre dos corridas de esta misma sesión, separadas por dieciséis minutos, entraron 63 registros y 21 compras, y el denominador subió 99.793.129,57 pesos. Las cifras por comprador y por proveedor salen de la corrida anterior, con 2.186.129 registros y 1.639.674 compras.
Otra unidad
Los psicofármacos, medidos renglón por renglón
Otra unidad
Advertencia de unidad, y es vinculante. Este monto se mide como cantidad por precio unitario de línea, no con el monto normalizado que usa todo el resto del sitio. Es la única forma de medir por molécula. No se compara con ninguna otra cifra en pesos de este sitio y no se divide por el denominador del corpus.
El gasto en psicofármacos adjudicados entre 2002 y 2026 es 348.131.404 pesos corrientes, en 4.142 compras y 6.826 líneas. El descarte de falso positivo saca 1.704 líneas y 51.988.860 pesos, el 12,99% del bruto: reactivos, calibradores, controles, estándares analíticos, electrodos, herramienta y pilas.
Ese descarte es asimétrico. Va de 57,3% en el litio a cero en trece moléculas. Por eso un filtro aplicado a una sola molécula rompe cualquier ranking, y por eso no hay una primera molécula publicable: aripiprazol y valproato quedan a 0,66% uno del otro, y sertralina y escitalopram a 0,10%.
Por grupo, los antipsicóticos son 144.118.808 pesos y los antidepresivos 53.812.163. Son 2,68 veces.
El registro está muy concentrado. Una sola licitación, la Pública 1007/2007, mueve entre el 64,43% y el 76,95% de los comprimidos, según cómo se cuenten. En dinero es el 27,75% del total, y ese porcentaje sí usa una sola regla.
Al otro extremo, en 2025 hay 730 compras de 40 organismos distintos, con una mediana de 27.339 pesos. En 24 años, 140 compradores distintos compraron psicofármacos por su cuenta.
No hay relación establecible entre esta serie y la tasa de suicidio. La serie mide cobertura del registro de compras, no consumo del país. El canal central de compra es invisible en montos. Y aunque las dos curvas coincidieran, la coincidencia no sería causa.
| Grupo | Pesos corrientes |
|---|---|
| Antipsicóticos | 144.118.808 |
| Estabilizadores del ánimo | 93.902.962 |
| Ansiolíticos | 56.297.472 |
| Antidepresivos | 53.812.163 |
Los 792.946.097 pesos de agosto de 2026 son un piso: doce líneas no deflactan por falta de Unidad Indexada de su mes. Los 174.137.966 comprimidos también son un piso: 33,6 millones de unidades traen la etiqueta genérica «UNIDAD» y no se pueden separar.
Las dos líneas
Dos compras de línea de respuesta en veinticuatro años
En 1.639.754 compras, el Estado registra dos contrataciones de una línea de respuesta a la conducta suicida.
La primera es de la Dirección Nacional de Sanidad Policial. Se llamó en 2015 y se adjudicó en marzo de 2016 a Último Recurso, por 4.540.800 pesos corrientes. El objeto del llamado es «un servicio de respuesta de prevención y postvención de suicidio».
La segunda es de ASSE. Es la Licitación Pública 22/2024, «Servicio de Linea de Apoyo Emocional 0800 1920», por 770.273 pesos. Una es seis veces la otra.
La compra de 2016 casi no aparece, y ahí está la trampa de método. Su renglón dice «ARRENDAMIENTO DE LINEA TELEFONICA». El token «línea telefónica» devuelve 143 compras: 142 son reparación, traslado y arrendamiento de teléfonos. La 143 es ésta, y hay que rescatarla a mano.
La Línea Vida no aparece en el registro. El token «0800 0767» da cero compras. Cero en el corpus no prueba que el servicio no exista: prueba que no se compra por esa vía. Un servicio prestado por funcionarios presupuestados no genera ninguna compra.
| Año | Organismo | Adjudicatario | Adjudicado |
|---|---|---|---|
| 2016 | Dirección Nacional de Sanidad PolicialServicio de respuesta de prevención y postvención de suicidio: línea telefónica, 24 meses | ÚLTIMO RECURSO | $ 4.540.800 |
| 2024 | ASSEServicio de Línea de Apoyo Emocional 0800 1920 (Call Center / Contact Center) | sin adjudicatario en el registro | $ 770.273 |
El otro número
La serie de intentos empieza en 2023, y cambia de unidad en 2025
La notificación del intento de autoeliminación es obligatoria desde diciembre de 2012. El MSP nunca publicó la serie anual de la ficha de papel. El registro digital obligatorio en puertas de emergencia arranca en octubre de 2022, así que el primer año calendario completo es 2023.
Lo que existe no es una serie: es un cuadro de mediciones con unidades distintas. Por eso va como cuadro y no como línea.
Dos trampas de unidad lo gobiernan. La primera: un episodio es un intento de autoeliminación registrado, y una persona puede tener varios. En 2025 el MSP publicó las dos unidades juntas por primera vez: 6.140 episodios de 5.144 personas, o sea 1,19 episodios por persona.
La segunda: la base poblacional. Los denominadores implícitos de 2023 y 2024 rondan los 3,57 millones. El de 2025 es 3,49 millones. El MSP cambió de cosecha de proyecciones entre un año y otro, y la base cae 2,57%.
La consecuencia es concreta. La tasa de 2024 y la de 2025 no se comparan. Cambia la unidad, de episodios a personas, y cambia la base.
El propio MSP avisó sobre la calidad de su serie. Sobre el salto de 2024 escribió: «Este incremento podría estar vinculado a mejoras en los sistemas de registro, y no necesariamente a un aumento real de casos». Esa frase, sola, impide leer la serie como tendencia epidemiológica.
La Estrategia 2021-2025 reconoce por escrito «el subregistro de IAE a nivel de los prestadores de salud». No lo cuantifica. No hay ninguna estimación oficial de cuánto falta.
Y hay dos aperturas que el MSP no publica en ningún año: el intento de autoeliminación por departamento, y el conteo por tramo de edad de 2024 y 2025.
| Período | Valor | Unidad | Fuente | ¿Es un año? |
|---|---|---|---|---|
| nov 2022 – ene 2023 | 1.020 | casos, como los escribe la fuente | prensa, citada como prensa | No |
| oct 2022 – jun 2023 | 2.896 | registros del sistema; la unidad no está establecida | MSP, publicación oficial | No |
| 2023 | 4.723 | intentos, según la única fuente que lo publica | prensa, citada como prensa | Sí |
| 2023 | 132,42 | tasa cada 100.000, sobre episodios | MSP, publicación oficial | Sí |
| 2024 | el MSP publicó sólo la tasa | episodios | MSP, publicación oficial | Sí |
| 2024 | 161,74 | tasa cada 100.000, sobre episodios | MSP, publicación oficial | Sí |
| 2025 | 6.140 | episodios | MSP, publicación oficial | Sí |
| 2025 | 5.144 | personas | MSP, publicación oficial | Sí |
| 2025 | 147,56 | tasa cada 100.000, sobre personas | prensa citando al MSP; el MSP no publicó esta cifra | Sí |
El conteo de 4.723 para 2023 tiene una sola fuente, y es una columna de opinión que atribuye la cifra al MSP sin citar documento. La tasa de 147,56 para 2025 tampoco la publicó el MSP: la publicó El Observador citándolo. Lo único de 2025 con sello directo del MSP son los 6.140 episodios y las 5.144 personas.
La prensa informó que los intentos de autoeliminación aumentaron en 436 casos respecto de 2024. Ese número no aparece en ningún documento del MSP y la prensa no declara su unidad. Por episodios, la derivación da 352.
Desglose por sexo, sólo donde existe
| Año | Mujeres | Varones | Unidad |
|---|---|---|---|
| 2024 | 223,34 | 96,48 | tasa cada 100.000, sobre episodios |
| 2025 | 205,02 | 86,40 | tasa cada 100.000, sobre personas |
| 2025 | 3.685 | 1.459 | personas |
| 2025 | 4.426 | 1.714 | episodios |
Los dos chequeos internos de 2025 cierran: 3.685 más 1.459 dan 5.144 personas, y 4.426 más 1.714 dan 6.140 episodios.
Qué se puede comparar con qué
| Comparación | ¿Vale? | Por qué |
|---|---|---|
| Tasa de 2023 contra tasa de 2024 | Sí, con reserva | Misma cosecha de proyecciones y misma presentación del MSP. La reserva: la unidad de 2023 descansa en una columna de opinión. |
| Tasa de 2024 contra tasa de 2025 | No | Cambia la unidad, de episodios a personas, y cambia la base poblacional en 2,57%. |
| Conteo de 2024 contra conteo de 2025 | No | El conteo de 2024 no está publicado. |
| Cualquiera de 2023, 2024 o 2025 contra 2022 o antes | No | El registro digital arranca en octubre de 2022. |
| El tramo de nueve meses contra un año | No | Nueve meses no se comparan con doce, y la unidad del tramo no está establecida. |
| Ficha de papel de 2021 contra el registro digital | No | La ficha de papel cubre sólo de 10 a 24 años, es otra captura y son sólo las fichas completadas. |
| Encuesta escolar de 2012 contra la de 2019 | Sí | Misma encuesta, misma población, misma pregunta. No se compara con ninguna tasa del MSP. |
| Egresos hospitalarios de 2018 a 2021 entre sí | Sí | Misma fuente y misma definición. No se comparan con los 4.723 ni con los 6.140. |
| Cualquier serie de intentos contra la tasa de mortalidad | No | Son dos sistemas de captura distintos. Ninguna coincidencia sería causa. |
Tres mediciones paralelas, que son otra cosa
La ficha de papel de 2021 es el único dato pre-digital que el MSP publicó. Cubre sólo de 10 a 24 años y registró 1.171 casos. Sus dos chequeos internos cierran.
La encuesta escolar EMSE pregunta a estudiantes de 13 a 17 años si tuvieron un intento de autoeliminación en los últimos doce meses. Es la única fuente con dos puntos comparables entre sí: 9,2% en 2012 y 12% en 2019.
Los egresos hospitalarios son otra unidad todavía. Cuentan internaciones con código secundario CIE-10 X60-X84, no consultas en puerta de emergencia. Suman 8.554 entre 2018 y 2021.
| Corte | Casos |
|---|---|
| Total de 10 a 24 años | 1.171 |
| De 10 a 14 años | 307 |
| De 15 a 19 años | 508 |
| De 20 a 24 años | 356 |
| Mujeres | 902 |
| Varones | 268 |
| Sin dato de consulta previa en salud mental | 343 |
Encuesta escolar, estudiantes de 13 a 17 años
| Año | Valor | Mujeres | Varones |
|---|---|---|---|
| 2012 | 9,2% | — | — |
| 2019 | 12,0% | 14,3% | 8,9% |
Egresos hospitalarios con código secundario CIE-10 X60-X84
| Año | Egresos hospitalarios con código secundario CIE-10 X60-X84 |
|---|---|
| 2018 | 1.988 |
| 2019 | 2.150 |
| 2020 | 1.984 |
| 2021 | 2.432 |
La única estimación oficial de magnitud aplica una razón internacional a la mortalidad local: la Estrategia 2021-2025 dice que los intentos de autoeliminación ocurren entre 10 y 20 veces más que los suicidios, y estima entre 7.000 y 14.000 personas alcanzadas. No es una medición uruguaya. Contra ese rango, las 5.144 personas registradas en 2025 quedan por debajo del piso.
La mitad de los intentos registrados los hicieron personas que ya habían intentado
De los 4.723 intentos de autoeliminación registrados en 2023, en 2.392 registros consta un antecedente previo. En el tramo de nueve meses la proporción fue 1.346 de 2.896.
El estudio del MSP sobre suicidio adolescente trabajó sobre 149 certificados de defunción y 54 historias clínicas de personas de 19 años y menos. De esas 54 historias, 29 habían consultado en el sistema en los tres meses previos y 38 en los seis meses previos.
El antecedente es autodeclarado en la ficha. Las 54 historias no se extrapolan al país. Y no se puede deslizar que el sistema las vio y no actuó: el dato es descriptivo y ninguna fuente afirma esa causa.
La ley
El cierre de los manicomios se corrió dentro de una ley de presupuesto
El artículo 381 de la Ley 20.446, el Presupuesto Nacional 2025-2029, reescribió entero el artículo 38 de la Ley 19.529 de Salud Mental.
Movió el plazo de cierre de los establecimientos asilares de 2025 a 2029. Borró la frase que prohibía internar personas en los establecimientos existentes. Y cambió dos referencias expresas a la Ley de Salud Mental.
La ley se promulgó el 16 de diciembre de 2025 y se publicó el 8 de enero de 2026. El cambio rige desde el 1º de enero de 2026. La fe de erratas de marzo de 2026 sólo corrige el artículo siguiente y no toca nada de esto.
La supresión no reabre por sí sola ningún establecimiento. Habilita el ingreso de personas a los que siguen abiertos.
| Qué cambió | Texto de 2017 | Texto vigente |
|---|---|---|
| El plazo de cierre | El cumplimiento definitivo del cronograma no podrá exceder temporalmente el año 2025. | El cumplimiento definitivo del cronograma no podrá exceder temporalmente el año 2029. |
| La prohibición de internar | Queda igualmente prohibida, a partir de la vigencia de la presente ley, la internación de personas en los establecimientos asilares existentes. | suprimido |
| El alcance de la vigencia | …desde la entrada en vigencia de esta ley | …desde la entrada en vigencia de esta disposición |
| El mandato de reglamentar | El Poder Ejecutivo establecerá en la reglamentación de la presente ley el cronograma | El Poder Ejecutivo establecerá en la reglamentación el cronograma |
Lo que dijo la INDDHH
Las modificaciones introducidas, al suprimir la prohibición expresa de internación en establecimientos asilares es una alteración estructural del sentido de la ley y del modelo de atención que ella estableció.
Es en ese mismo artículo que se extendió el plazo para el cierre de los establecimientos asilares y estructuras monovalentes hasta el año 2029. Sobre este último y único aspecto se desarrolló la exposición de la ministra de Salud Pública y la comunicación pública del Ministerio de Salud Pública a la ciudadanía.
La caracterización sobre qué se comunicó es de la INDDHH y se reporta como posición de la INDDHH. No recuperamos la versión taquigráfica de la exposición ministerial.
El cronograma que la ley manda dictar desde 2017 no existe
El artículo 38 manda al Poder Ejecutivo fijar el cronograma de cierre en la reglamentación. IMPO registra dos decretos reglamentarios de la Ley 19.529 en casi nueve años, y ninguno lo contiene.
En los nueve artículos del Decreto 226/018 no aparecen las palabras «cronograma», «asilar», «monovalente», «desinstitucionalización», «comunitario» ni «plaza». Los seis conteos dan cero. El propio decreto declara su alcance parcial.
El MSP lo confirma en 2026: «Se avanzará en la reglamentación de: […] Los artículos pendientes de la Ley de Salud Mental, comenzando por el 19, 33, 37 y 38». Los artículos 37 y 38 son los que ordenan la desinstitucionalización y el cierre.
«Dos decretos» es lo que IMPO registra, no un censo cerrado: su buscador pide login. Y sin reglamentar no quiere decir sin aplicar. Quiere decir que el instrumento que la ley exige no se dictó.
El órgano que vigila el sistema depende del ministerio que vigila
La Comisión Nacional de Contralor de la Atención en Salud Mental es un organismo desconcentrado dependiente del MSP. Así la creó el artículo 39 de la Ley 19.529.
Le debe un informe anual al MSP dentro de los primeros 120 días de cada año. Ninguna norma la obliga a publicarlo. El deber es hacia el Ministerio y no hacia el público.
Tiene diez integrantes honorarios, quórum de siete y mandato de tres años. Entre el fin de su primer ejercicio y la toma de posesión de la comisión siguiente pasaron once meses.
El único informe suyo que encontramos en línea lo aloja la Facultad de Psicología, no el MSP. El propio documento menciona memorias anuales presentadas al MSP que no están publicadas.
Ese informe trae una medición del alcance real del sistema. Entre agosto y diciembre de 2022 el órgano recibió 224 notificaciones de hospitalización. Doscientas veinte vinieron de Montevideo y cuatro de todo el resto del país. Eso mide el sistema de notificación, no la ocurrencia de hospitalizaciones.
Las plazas asilares están medidas. Lo que las sustituye, no
El censo oficial de CEREMOS contó 443 usuarios en octubre de 2023: 276 en el sector Santín Carlos Rossi y 167 en el sector Etchepare. Cuenta usuarios, no camas, y no hay censo posterior.
El Hospital Vilardebó figura con 300 camas en el informe de OPS de 2022. En hospitales generales de Montevideo hay dos salas de salud mental con 19 camas.
Enfrente, el Estado no publica cuántos dispositivos comunitarios hay ni cuántas plazas tienen. La Estrategia 2025-2030 pone el diagnóstico como acción a ejecutar, con plazo 2025-2025 en su propia matriz. El documento se publicó en abril de 2026.
La INDDHH agrega el otro extremo del problema. Al 31 de diciembre de 2024, 58 personas cumplían medidas de seguridad curativas en hospitales psiquiátricos, algunas con hasta 38 años de internación. Son medidas dispuestas por la Justicia, no el total de internados de larga estadía. El mismo informe dice que no hay registros nacionales que permitan seguirlas.
CEREMOS no admite nuevos ingresos, por el artículo 38 de la Ley 19.529. Es el contrapeso directo del cambio que hizo el presupuesto. El informe cubre 2025 y se publicó en abril de 2026: no evalúa el efecto de la prórroga votada en diciembre de 2025.
Los recursos humanos
El dato existe, y no sirve para lo que hace falta
Los recursos humanos
Frase de bloqueo, antes de cualquier cifra de esta sección. Circulan tres números de psiquiatras: 628 de 2026, 544 de 2020 y 550 de 2011. Son tres definiciones distintas. El primero cuenta títulos acumulados sin baja. El segundo cuenta personas que trabajan en el sector, según lo que el país le declaró a la OMS. El tercero es una declaración oral, y la fuente dice «550 profesionales», no «550 psiquiatras». No se comparan ni se restan.
El registro de títulos habilitados del MSP, con corte al 31 de julio de 2026, lista 628 personas con título de psiquiatría y 183 con psiquiatría de niños y adolescentes. Sólo 8 personas tienen los dos títulos, así que la unión son 803.
El mismo registro lista 14.616 psicólogos. Y lista 91 personas con un título de especialización en salud mental, de las que 77 son licenciados en enfermería y 14 auxiliares. Que el grupo sea de enfermería sale del cruce, no del rótulo del título.
El registro no dice dónde trabaja ninguna de esas personas. No trae columna de departamento. Que no exista el dato territorial de psiquiatras es algo que no podemos afirmar: podemos afirmar que no lo encontramos en fuentes públicas.
El control de calidad del método, que es un hallazgo en sí
El mismo registro lista 27.834 doctores en medicina habilitados. El indicador de la OMS da 45,51 médicos cada 10.000 habitantes para Uruguay en 2023, que sobre la población del Censo 2023 son unos 15.700 médicos en actividad.
Son 1,8 títulos por médico que ejerce. El registro acumula títulos y no da de baja por fallecimiento, jubilación ni emigración. Es un techo, no un conteo de quien ejerce.
La conversión de tasa a número absoluto es cuenta nuestra. La publicamos porque es el argumento que sostiene todo el control de calidad del método.
Lo que el país le declaró a la OMS
| Categoría | Personas | Cada 100.000 |
|---|---|---|
| Psiquiatras | 544 | 15,70 |
| Psiquiatras de niños y adolescentes | 112 | 11,70 |
| Enfermeros de salud mental | 1.005 | 29,00 |
| Psicólogos | 1.063 | 30,71 |
| Total que imprime la ficha | 1.549 | 44,70 |
| El mismo total, corregido | 2.612 | 75,45 |
La ficha imprime un total de 1.549 personas, o 44,7 cada 100.000, y ese total excluye a los 1.063 psicólogos que la propia ficha reporta. Corregida la suma da 2.612 personas, o 75,45 cada 100.000. Eso queda por encima de la mediana de los países de ingreso alto, que es 67,2. Las dos cifras no son comparables entre sí: la uruguaya es de 2020 y cubre tres categorías, la mediana es de 2024 y cubre siete. La tasa de 11,7 de psiquiatras de niños y adolescentes tiene una base que inferimos en población menor de 19 años, porque la ficha imprime «per 100 000 population» y la aritmética descarta la población total.
La escala regional, en pasado
En 2016, el último año con dato comparable, Uruguay declaró 14,13 psiquiatras cada 100.000 habitantes. Argentina declaró 21,71 y Estados Unidos 10,54.
Ese año Uruguay quedó segundo entre los 23 países de la región que reportaron, y noveno entre los 104 países del mundo con dato. No entre los 35 de la región ni entre los 194 Estados miembros.
Las medianas del mismo indicador son 1,835 en las Américas y 1,231 en el mundo. El dato tiene diez años.
Y la OMS no fija ninguna cantidad recomendada
La OMS publica medianas, no metas. Ninguna de las ocho metas de su Plan de Acción Integral de Salud Mental es de dotación de personal.
Las medianas de psiquiatras del Atlas 2024 son 1,5 en el mundo, 1,7 en las Américas, 7,0 en los países de ingreso alto y 9,9 en Europa. Compararlas contra el 15,7 uruguayo mezcla 2020 con 2024.
La consecuencia importa: no existe un umbral oficial contra el cual medir a Uruguay. Eso cierra la puerta a cualquier cifra del tipo «la OMS recomienda tanto».
La ficha de país de Uruguay del Atlas 2024 no está publicada. Uruguay respondió el cuestionario y figura en el anexo de contribuyentes. La dirección esperada devuelve 404, y la de 2020 responde. El último retrato completo del sistema uruguayo tiene datos de 2020.
El único mapa territorial es de 2014, y es de psicólogos
El 1er Censo Nacional en Psicología, de 2014, censó 7.543 psicólogos. Es el 77,1% del universo censal, no el total del país.
De ésos, 5.488 residían en Montevideo y 2.055 en el interior. Montevideo tenía 240,4 habitantes por psicólogo y Artigas 2.530,3.
El dato tiene doce años. Mide residencia declarada, no lugar de trabajo. Los habitantes salen del Censo de 2011. No hay censo posterior, y para psiquiatría no existe ningún equivalente.
El otro dato territorial disponible es de médicos de todas las especialidades, de 2011: 78,8 cada 10.000 habitantes en Montevideo contra 21,7 en el interior. La raíz «psiquiatr» aparece cero veces en ese informe.
La lista de espera, en dos cifras que van separadas
El gobierno informó que 30.000 usuarios esperaban una consulta de psiquiatría en ASSE al inicio del período de gobierno. Informó además una reducción del 15% en siete meses, a noviembre de 2025.
Las dos cifras no van unidas. Los 30.000 se atribuyen a «los servicios de psiquiatría» de ASSE. El menos 15% se atribuye a «los servicios de salud mental del prestador público». El gobierno no dice que midan lo mismo, y el valor absoluto de noviembre de 2025 no está publicado.
Hay un plazo máximo para una consulta de especialidad, de 30 días. Es un decreto, no una ley, y no nombra a la psiquiatría. Las metas de tiempos de espera que el gobierno se fijó son del sistema entero: ninguna es de salud mental.
La Estrategia 2025-2030 tiene 67 páginas y su Eje 5, el de recursos humanos, no trae ni una cifra de base ni una meta numérica. Por palabra exacta, «psiquiatra» aparece 2 veces y «psicólogos» 1; la raíz «enfermer» aparece 0 veces. Por raíz, «psiquiatr» da 10 y «psicolog» da 3.
Las dos líneas de ayuda no se suman bajo un rótulo único. En 2023 la de apoyo emocional recibió 23.842 llamadas y la de prevención del suicidio atendió 5.129. «Recibió» y «atendió» son dos unidades distintas.
Lo que le recomiendan al país
Cincuenta y dos recomendaciones, y su estado en Uruguay
Cada fila trae el organismo que la escribió, su cita literal y el estado en Uruguay con la fuente de ese estado. El estado nunca es una opinión: es lo que otra fuente permite afirmar. Las citas de la OMS van en inglés, que es la edición que la OMS declara vinculante.
| # | Organismo | Cita literal | Estado en Uruguay | Fuente del estado |
|---|---|---|---|---|
| R1 | Organización Mundial de la Salud | Limit access to the means of suicide | parcial | Es el objetivo 6 de la Estrategia Nacional 2021-2025, escrito como «restringir el acceso a medios letales». El corpus no registra ninguna compra atada a ese objetivo. |
| R2 | Organización Mundial de la Salud | Interact with the media for responsible reporting of suicide | parcial | Tres fuentes uruguayas, y ninguna es una norma de cobertura exigible: la Ley 18.097 art. 4 («según sus posibilidades»), la presentación del material de la OMS en 2015, y el eje 7 de la Estrategia 2025-2030 como resultado esperado. La actualiza R30. |
| R3 | Organización Mundial de la Salud | Foster socio-emotional life skills in adolescents | parcial | Las dos guías del MSP de octubre de 2023. Una guía no es un programa curricular: la evidencia que respalda esta intervención viene de un programa con dosis definida e instructor entrenado. |
| R4 | Organización Mundial de la Salud | Early identify, assess, manage and follow up anyone who is affected by suicidal behaviours | parcial | Existe la meta asistencial 2024-2025 de seguimiento después del alta. Queda en tensión con la Ordenanza Ministerial 384/017, que exige seguimiento activo por seis meses: el instrumento que paga se corta a los 30 días. |
| R5 | Organización Mundial de la Salud | OUTCOME 5: Budgets are articulated and funds secured to implement LIVE LIFE pillars and interventions. National budget earmarked for suicide prevention is systematically allocated annually. | no | Cero menciones de «suicidio» en siete leyes de presupuesto y rendición de cuentas, 2020-2025, sobre el texto articulado. |
| R6 | Organización Mundial de la Salud | Global target 3.2: The rate of suicide will be reduced by one-third, by 2030. | no verificado | La serie oficial va de 20,55 en 2019 a 19,16 en 2025, con máximo de 23,20 en 2022. No verificamos cuál es el año base que Uruguay usa para el tercio. |
| R7 | Organización Mundial de la Salud | Global target 1.2: 80% of countries will have developed or updated their law for mental health in line with international and regional human rights instruments, by 2030. | sí, con reserva | Uruguay tiene la Ley 19.529 desde 2017. La reserva: la Ley 20.446 art. 381 le sacó la prohibición de internar en asilos, y la INDDHH lo llamó «una alteración estructural del sentido de la ley». |
| R8 | Ministerio de Salud Pública | Se recomienda realizar un seguimiento telefónico inmediato en un plazo máximo de 2 días desde el egreso, realizado por un integrante del equipo de Salud Mental. | parcial | Es una recomendación de la Guía de Práctica Clínica de 2024, escrita fuera del bloque de la Ordenanza Ministerial 384/017. Coincide con el hito de 2 días de la meta asistencial. No hay dato público de cumplimiento. |
| R9 | Ministerio de Salud Pública | …deberá ser máximo 7 días post egreso | la norma existe; el cumplimiento no se publica | Es obligación de la Ordenanza Ministerial 384/017, de 2017. Siete años antes de la guía clínica, y por ordenanza ministerial. No hay dato público de cumplimiento. |
| R10 | Ministerio de Salud Pública | se impulsará una estrategia integral que contemple su fortalecimiento legal, operativo y financiero. Esto implicará dotarla de recursos humanos, infraestructura adecuada y un mecanismo de financiamiento estable y sostenible. | no | No existe partida presupuestal para la Comisión Nacional Honoraria de Prevención del Suicidio. La Ley 20.446 no la nombra. Su decreto fundacional de 2004 tampoco: cero apariciones de cinco raíces de gasto, y una sola modificación en veintidós años, que agrega un delegado. |
| R11 | Ministerio de Salud Pública | Promover su conformación con la representatividad que establece la Ley 19529, la continuidad de su funcionamiento, con financiamiento estable y sostenible… | no | No existe partida. El órgano estuvo once meses entre el fin de un ejercicio y la toma de posesión del siguiente, y publicó un solo documento en línea. |
| R12 | Ministerio de Salud Pública | Evaluación de la Estrategia Nacional de Prevención del Suicidio 2021-2025 y diseño de la Estrategia Nacional para la Prevención del Suicidio 2026-2030 | no | El indicador que la propia estrategia se puso es «Estrategia 2026-2030 aprobada por resolución ministerial (Sí/No)». No consta aprobada al 18 de agosto de 2026. |
| R13 | Ministerio de Salud Pública | Elaboración de un plan de desinstitucionalización […] con un cronograma definido para el cierre o reestructura de estos dispositivos. | no | El indicador es «Plan nacional de desinstitucionalización aprobado y en ejecución». El plazo de la matriz es 2025-2027, a cargo de dos ámbitos que el órgano de contralor describió como inactivos. |
| R14 | Ministerio de Salud Pública | Diagnóstico de situación de los dispositivos alternativos a la hospitalización […] de acuerdo con la Ordenanza 1488/019. | no | La matriz de plazos lo fija 2025-2025. Ya estaba vencido cuando el documento se publicó, en abril de 2026. |
| R15 | Ministerio de Salud Pública | Elaboración de un plan específico para la prevención de la reiteración de intentos de autoeliminación. | no | El indicador es «Tasa de recurrencia de intentos de autoeliminación entre personas con antecedentes previos». No hay línea base publicada. |
| R16 | Ministerio de Salud Pública | Se avanzará en la reglamentación de: […] Los artículos pendientes de la Ley de Salud Mental, comenzando por el 19, 33, 37 y 38. | no | Dos decretos reglamentarios en casi nueve años, y ninguno de esos cuatro artículos. |
| R17 | Ministerio de Salud Pública | Cronograma de cierre de instituciones de larga estadía publicado y porcentaje de cumplimiento anual de metas. | no | El artículo 38 lo manda desde 2017. No existe. |
| R18 | Ministerio de Salud Pública | Hito 4: Contar con un sistema de monitoreo de indicadores de salud mental en el país. | no | Línea base 0 y meta acumulada 4 para 2029, en el Tomo II del Presupuesto 2025-2029. |
| R19 | Ministerio de Salud Pública | Dispónese que el registro digital de los Intentos de Auto Eliminación (IAE) tiene carácter obligatorio y deberá ser completado en cada puerta de emergencia pertenecientes a los prestadores de salud públicos y privados, en un plazo máximo de veinticuatro (24) horas una vez ingresado el usuario/a con intento de autoeliminación (IAE). | sí | Es la norma que crea el registro digital de octubre de 2022. Deja sin efecto el numeral 2º de la Ordenanza 801/012, que era la ficha de papel. La ordenanza es del 28/09/2022 y manda comunicar responsables antes del 10 de octubre de 2022: son la firma y la puesta en marcha, dos fechas que miden cosas distintas. |
| R20 | Ministerio de Salud Pública | El incumplimiento de lo previsto en la presente Ordenanza Ministerial dará lugar a las sanciones previstas en el artículo 396 de la Ley N° 19.924, de 20 de diciembre de 2020. | no verificado | No encontramos ninguna sanción aplicada. El subregistro sigue reconocido por el propio MSP. |
| R21 | INDDHH | resulta necesario adoptar medidas que permitan, a la mayor brevedad, revertir este cambio legislativo que de sostenerse podría significar un retroceso | no verificado | No consta ninguna norma que revierta el artículo 381 al 18 de agosto de 2026. |
| R22 | INDDHH | Una decisión de esta magnitud, que afecta aspectos centrales del modelo de atención, requería niveles de transparencia, fundamentación y debate público acordes a su relevancia. | no verificado | No recuperamos la versión taquigráfica de la exposición ministerial. |
| R23 | Comisión Nacional de Contralor | Esto nos lleva a reiterar nuestra preocupación ante el vencimiento del plazo para cumplir con la meta establecida de cierre para el año 2025 (Art. 38 de la Ley N° 19.529). | ocurrió lo advertido | El plazo se corrió a 2029 en diciembre de 2025, dentro de la ley de presupuesto. |
| R24 | Comisión Nacional de Contralor | Se destaca la necesidad de dispositivos de transición como el hospital de día y las casas de medio camino. | no verificado | El Estado no publica cuántos dispositivos de transición existen. |
| R25 | Asamblea Instituyente, anteproyecto 2015 | Créase, como una institución del Poder Legislativo, el Órgano de Revisión que actuara como mecanismo independiente… El Órgano de Revisión no estará sujeto a jerarquía […] no pudiendo recibir instrucciones ni órdenes de ninguna autoridad. | no | El artículo 39 de la Ley 19.529 lo creó como organismo desconcentrado dependiente del MSP, no como órgano independiente del Poder Legislativo. |
| R26 | Asamblea Instituyente, anteproyecto 2015 | hasta su remplazo definitivo por los dispositivos sustitutivos; con fecha máxima en 2020 | no | La ley fijó 2025 y el presupuesto de 2025 lo movió a 2029. |
| R27 | Organización Mundial de la Salud | The core pillars of LIVE LIFE are as follows: Situation analysis · Multisectoral collaboration · Awareness-raising and advocacy · Capacity-building · Financing · Surveillance, monitoring and evaluation. | parcial | Cinco de los diez elementos de LIVE LIFE tienen objetivo espejo en la Estrategia 2021-2025. Dos fundamentos no lo tienen: el análisis de situación y el financiamiento. El mapeo es lectura nuestra: «LIVE LIFE» aparece cero veces en la estrategia uruguaya, que nombra otro marco. |
| R28 | Organización Mundial de la Salud | Importantly, evidence shows that restriction of one method of suicide does not inevitably lead to a rise in the use of others. | no aplica todavía | La medida no existe todavía en Uruguay. Es la objeción estándar a R1, y la OMS la responde por escrito. «No inevitablemente» no es «nunca». |
| R29 | Organización Mundial de la Salud | Effective means restriction should focus on methods that: cause most deaths and/or have a high case fatality; and the most commonly used. […] Surveillance is necessary to identify the means used by the population | no verificado | El MSP tiene el desglose en sus publicaciones. No consta que lo use como insumo declarado del objetivo 6. Esta fila no traslada ningún desglose: dice que la política debe mirar ese dato, no cuál es. |
| R30 | Organización Mundial de la Salud | There is evidence that media reporting of suicide can lead to a rise in suicide due to imitation, particularly in cases of celebrity suicide and where suicide methods are described | parcial | Las mismas tres fuentes de R2. Ninguna es una norma de cobertura exigible. |
| R31 | Organización Mundial de la Salud | In Austria, the Austrian Press Council established suicide-preventive reporting in its code of ethics in 2012. Media articles which are not in line with responsible reporting receive admonitions by the National Press Council. | no | No consta ningún mecanismo de reproche por cobertura, ni del MSP ni de un órgano de prensa. La guía no cuantifica el efecto de la medida austríaca sobre la tasa. |
| R32 | Organización Mundial de la Salud | a certain form of reporting not only prevents imitation suicides (the Werther effect) but can have a general suicide-preventive effect (the Papageno effect) | no verificado | Está dentro de un recuadro de caso país, no en el cuerpo normativo de la guía. |
| R33 | Organización Mundial de la Salud | talking about suicide with young people will not increase suicide risk but will mean that young people may feel more able to approach them for support | parcial | El MSP publicó en 2023 una guía para instituciones educativas y otra para el primer nivel de atención. |
| R34 | Organización Mundial de la Salud | Rather than focusing explicitly on suicide, the HAT guidelines recommend that programmes employ a positive mental health approach. | parcial | Las dos guías del MSP de 2023. Una guía no es un programa curricular. No verificamos que exista en Uruguay un programa con dosis definida e instructor entrenado dictado a escala. |
| R35 | Organización Mundial de la Salud | Crisis services such as crisis community treatment teams or crisis lines should also be available to provide immediate support to individuals in acute distress | sí | Es lo único que el corpus de compras ve: dos compras de línea de respuesta al suicidio en veinticuatro años. Las líneas de crisis no son una de las cuatro intervenciones de LIVE LIFE, y que no lo sean no significa que la OMS las desaconseje. |
| R36 | Organización Mundial de la Salud | Data on the number of suicides and cases of self-harm should be disaggregated at a minimum by gender, age and method | parcial | El MSP publica tasas por sexo para 2024 y 2025. No publica el intento de autoeliminación por departamento en ningún año. Para 2024 y 2025 describe la concentración por edad sin cifras. |
| R37 | Ministerio de Salud Pública | Campaña Nacional de Concientización y Prevención del Suicidio Adolescente | la norma existe; el cumplimiento no se publica | Ley 19.979, promulgada el 20/08/2021. Su artículo 3 designa MSP, MIDES, MEC, INAU e INJU. La ley no asigna presupuesto propio y deja a las autoridades definir contenidos y periodicidad. |
| R38 | Ministerio de Salud Pública | Será obligatoria la capacitación del personal de la salud pública y privada, bomberos y funcionarios policiales en la atención de personas con señales de comportamiento suicida, así como en el abordaje del rescate. | la norma existe; el cumplimiento no se publica | Ley 18.097, artículo 3, desde 2007. La ley no fija plazos, cobertura mínima ni presupuesto. No encontramos publicado qué porcentaje del personal está capacitado, casi veinte años después. |
| R39 | Organización Panamericana de la Salud | transformar el liderazgo, la gobernanza y las acciones de prevención del suicidio para reducir estas pérdidas | participa | Uruguay expuso su registro de intentos de autoeliminación en el lanzamiento regional del 10/09/2025. La iniciativa no compromete ningún monto. |
| R40 | Ministerio de Salud Pública | Realizar un seguimiento activo durante un mínimo de seis (6) meses. | la norma existe; el cumplimiento no se publica | No hay ningún porcentaje publicado de cumplimiento por prestador. |
| R41 | Ministerio de Salud Pública | En caso de inasistencia a la consulta, un miembro del equipo de salud mental deberá llamar al usuario y/o al referente afectivo. La visita domiciliaria será considerada como herramienta privilegiada en estos casos. | la norma existe; el cumplimiento no se publica | Guía de Práctica Clínica 2024, dentro del bloque de la Ordenanza Ministerial 384/017. El cumplimiento no se publica. |
| R42 | Ministerio de Salud Pública | 6.2 Elaborar y aprobar protocolo de estandarización de método de evaluación de aspectos psicológicos para el porte de armas. | no verificado | El indicador de la propia estrategia es «Protocolo elaborado y aprobado», a cargo del Ministerio del Interior. No se puede afirmar que el protocolo no exista. Se puede afirmar que no es público. |
| R43 | Ministerio de Salud Pública | 6.3 Regular e implementar medidas de seguridad en zonas de riesgo. | no | El MSP la volvió a anunciar como trabajo futuro el 17/07/2025, casi con las mismas palabras que en 2021. La Estrategia de Salud Mental de noviembre de 2025 no contiene la expresión «zonas de riesgo» ni una vez en sus 67 páginas. |
| R44 | Ministerio de Salud Pública | 6.1 Diseñar e implementar políticas regulatorias para el acceso a medios letales. | no verificado | El indicador que la estrategia se puso es «Control del acceso», sin línea base ni meta. No encontramos resultado publicado. |
| R45 | Ministerio de Salud Pública | 5) Certificado de aptitud sicofísica expedido por un profesional competente. | sí, con reserva | Es el único instrumento de restricción de acceso que ya existe. Es previo a la estrategia y no nació como prevención del suicidio. La estrategia no pedía crear el requisito, sino estandarizar cómo se hace la evaluación. El requisito vive en el artículo 18, numeral 5, del Decreto 345/020. |
| R46 | Ministerio de Salud Pública | Se mejorará la disponibilidad y calidad de la información, incluyendo el registro digital obligatorio de IAE a través del Sistema de Vigilancia en Salud | la norma existe; el cumplimiento no se publica | El indicador está definido: «Porcentaje de puertas de emergencia que registran IAE a través de SIVISA». Su valor no se publica. La estrategia no crea la obligación: la reafirma. Rige desde la Ordenanza 1323/022. |
| R47 | Ministerio de Salud Pública | En el caso de los IAE, se hará seguimiento los primeros 6 meses, de acuerdo a pautas establecidas al respecto. | la norma existe; el cumplimiento no se publica | El decreto delega el contenido a pautas que no define. Esas pautas llegan con el protocolo de 2017. |
| R48 | Ministerio de Salud Pública | Trimestralmente el Sistema Nacional de Información (SINADI) deberá recibir la planilla electrónica correspondiente. | no verificado | El MSP declaró en 2025 no disponer del registro centralizado con el desagregado pedido, y denegó el pedido de acceso. |
| R49 | Ministerio de Salud Pública | En caso de IAE, deberá ser recibido por el Comité de Recepción antes de las 48 horas. | la norma existe; el cumplimiento no se publica | Estas 48 horas no son las 48 horas de la meta asistencial. Éstas corren hacia el Comité de Recepción, que es la puerta de entrada a la prestación. Las de la meta corren después del egreso hospitalario. |
| R50 | Ministerio de Salud Pública | Para los casos de IAE no se consideraran los plazos estipulados en los puntos a y b. | sí | El resto de los usuarios espera seis meses tras un abandono y dos años tras terminar un tratamiento. A la población con intento de autoeliminación la norma no le pone traba de reingreso. |
| R51 | Ministerio de Salud Pública | Se realizará un analisis de la implementación de las prestaciones psicoterapeúticas y psicosociales en el SNIS (Decreto 305/011 y 114/024). | anunciado | El documento no reconoce: anuncia. Quince años después del decreto, ese análisis figura como acción futura. Que hoy no esté analizada es una inferencia del futuro verbal. Los errores de tipeo son del original. |
| R52 | Ministerio de Salud Pública | se dará continuidad a la Meta Asistencial vinculada al seguimiento inmediato de estos usuarios para el período 2026-2027. | anunciado | El mismo texto propone como indicador «Porcentaje de casos de IAE en cada prestador del SNIS que cumplen con el Protocolo». Es un indicador a construir: hoy no está publicado. |
El remate de la tabla es R5. La OMS pide un presupuesto etiquetado que se asigne todos los años para prevención del suicidio. En Uruguay el estado es NO, y la prueba es el conteo con el que abre esta pieza.
Lo que pedimos
Cuarenta y seis datos que faltan
Esto es un pedido nuestro, y es un pedido de datos. No pedimos política sanitaria. Pedimos que se publique lo que ya se mide, para que la gestión de estos recursos se pueda auditar desde afuera. Cada fila nombra el organismo y el hueco exacto.
La serie de intentos de autoeliminación
- P1
La serie anual desde 2023, con la unidad declarada en cada fila: episodios y personas por separado
MSP
2023 y 2024 se publican en una unidad y 2025 en otra, sin decirlo
- P2
El conteo crudo de 2024. Hoy sólo existe la tasa
MSP
El conteo nunca se publicó; hay que derivarlo en tercer orden
- P3
El denominador poblacional de cada tasa, año por año, con la cosecha de proyecciones que se usó
MSP
Los denominadores implícitos de 2023 y 2024 exceden al Censo 2023 y al máximo del INE
- P4
Los intentos de autoeliminación por departamento, por año
MSP
Nunca se publicaron. Lo único territorial que circula viene de otro sistema de captura
- P5
Los intentos de autoeliminación por tramo de edad, en conteo y en tasa, para 2024 y 2025
MSP
Sólo se publica una descripción cualitativa
- P6
La serie anual de la ficha de papel 2013-2022, si existe en algún archivo
MSP
La notificación es obligatoria desde diciembre de 2012 y la serie nunca se publicó
- P7
Un dataset en el catálogo nacional de datos abiertos
AGESIC / MSP
Las búsquedas por «autoeliminación» y por «IAE» devuelven cero resultados
- P8
La tasa de recurrencia, que la propia Estrategia pone como indicador
MSP
No hay línea base publicada
Plata
- P9
La ejecución de cada partida de salud mental, por línea y por año, no sólo el crédito asignado
CGN / MEF
La ejecución se publica por inciso y programa, y el programa contiene toda la asistencia
- P10
La apertura de salud mental en las Cuentas Nacionales de Salud
MSP, Área Economía de la Salud
22 páginas y cero menciones en el boletín de 2024
- P11
Reportar el gasto en salud mental a la OMS
MSP
Dos Atlas seguidos con las casillas de financiamiento vacías
- P12
El desglose del gasto de ASSE por área asistencial, para poder separar salud mental
ASSE
El gasto total de ASSE se publica sin abrir
- P13
La apertura de los 60.000.000 del artículo 508 entre patología urológica y salud mental
Hospital de Clínicas / UdelaR
La ley da un destino doble sin desagregar
- P14
El costo anual de operar las dos líneas de ayuda
ASSE
No aparece ni en la ley, ni en el registro de compras, ni en la web de ASSE
- P15
La serie anual de llamadas de las dos líneas
ASSE
Sólo hay prensa de abril de 2024, con datos de 2023 y del primer trimestre de 2024
Camas, dispositivos y cierre
- P16
El cronograma de cierre de establecimientos asilares y monovalentes
Poder Ejecutivo / MSP
El artículo 38 lo manda desde 2017 y no está en ninguno de los dos decretos reglamentarios
- P17
El padrón de dispositivos comunitarios: cuántos, dónde, cuántas plazas, qué prestador
MSP / ASSE
La propia Estrategia pone «hacer el diagnóstico» como meta, y esa meta venció en 2025
- P18
Un censo actualizado de CEREMOS
ASSE
El último público es de octubre de 2023
- P19
La serie anual de camas psiquiátricas por prestador, público y privado
MSP
La única fuente con detalle es un informe de consultoría de 2022, que se contradice a sí mismo
- P20
Los informes anuales de la Comisión Nacional de Contralor, que el decreto le exige presentar
MSP
El deber es hacia el Ministerio, no hacia el público. Un solo documento en línea
Recursos humanos y cumplimiento
- P21
Psiquiatras y psicólogos en ejercicio, por departamento y por prestador
MSP / JUNASA
El registro de títulos acumula y no da de baja. Lista 27.834 doctores en medicina habilitados
- P22
La lista de espera de psiquiatría de ASSE en valor absoluto, por mes y por unidad
ASSE
Se publicó una reducción del 15% sin el absoluto de referencia
- P23
El porcentaje de cumplimiento de la meta asistencial de seguimiento, por prestador
JUNASA / MSP
La Estrategia lo pone como indicador a construir
- P24
El porcentaje de puertas de emergencia que registran el intento de autoeliminación, que es indicador de la propia Estrategia
MSP
No publicado
- P42
Los cargos de residencia en psiquiatría que el Estado financia por año
MSP / Facultad de Medicina
El listado de cupos enlaza un PDF que devuelve 404
- P43
Cuántos centros docentes asociados en psiquiatría existen hoy y en qué departamentos
MSP / UdelaR
La Estrategia se propone garantizarlos «en cada departamento» y no publica la línea base
- P44
Un censo actualizado de psicólogos por departamento
Facultad de Psicología / MSP
El único mapa es de 2014, mide residencia declarada y cubre el 77,1% del universo censal
- P45
La ficha de país de Uruguay del Mental Health Atlas 2024
OMS
Uruguay respondió el cuestionario y figura entre los contribuyentes. La dirección esperada devuelve 404
El registro de compras, que es donde este sitio vive
- P25
El monto con impuestos en el feed, o el campo de impuesto por separado
Compras Estatales / ACCE
El feed publica el monto sin impuestos y el portal muestra el monto con impuestos
- P26
El comprador de las compras centrales de medicamentos
Compras Estatales / UCA
Las licitaciones centrales de 2005-2008 vienen sin comprador
- P27
La adjudicación itemizada del canal central de sedativos, hoy en un adjunto fuera del feed
UCA
La licitación figura con un ítem de cantidad 1 y sin adjudicación
- P28
Corregir los artefactos de suma global por debajo del techo de 50.000 millones
Compras Estatales / ACCE
Un registro de 2020 vale 646.289.368 en el corpus y 788.473.028,96 en el portal. Los dos están inflados
- P29
La lista de oferentes de cada llamado en el feed
Compras Estatales / ACCE
Sólo 28 de 1.368 compras del léxico traen ese dato. No se puede medir competencia
- P30
Resolver los registros duplicados: tres compras del INAU con el mismo monto al milésimo y los mismos seis adjudicatarios
Compras Estatales / INAU
Si una sola es real, el doble conteo llega a 78.329.902 pesos
Prestaciones y meta asistencial
- P31
El cumplimiento de la meta de seguimiento desagregado por los cuatro hitos
MSP / JUNASA
El instructivo mide los cuatro hitos por separado. Un cumplimiento global no dice cuál hito falla
- P32
El total anual de sesiones por Modo, sin desagregar por persona
MSP
El MSP denegó el pedido por falta de desagregado. Nunca dijo no tener ningún dato de uso: un pedido más angosto lo probaría
- P33
Cuántos prestadores declararon no adhesión en el indicador del intento de autoeliminación
MSP
Decide si el incentivo llega a todo el sistema o sólo a los que se anotan
- P34
Cuántas veces el hito de la consulta presencial a los 7 días se cierra por teléfono
MSP
El instructivo lo permite de forma expresa. Sin ese número no se sabe cuánto del 30% se paga por consultas que existieron
- P35
El tope nacional vigente en pesos de la tasa moderadora del Modo 2 y del Modo 3
MSP / JUNASA
Los topes originales de 2011 se actualizan por porcentaje, y ningún decreto reciente vuelve a nombrar los Modos
- P36
El precio de la sesión de psicoterapia por prestador, en el dataset abierto de tasas moderadoras
MSP / AGESIC
Ese dataset tiene 46 columnas y ninguna es de salud mental
- P37
El tiempo de espera para salud mental por prestador
MSP
El dataset de tiempos de espera cubre cinco especialidades y ninguna es psiquiatría
- P38
Cómo se paga el Modo 2 en ASSE
ASSE / MSP
El decreto obliga a todos los prestadores integrales, y las tasas moderadoras se fijan para las mutualistas. Decide si los 9.072 pesos aplican a la mitad del país o a la otra
Cumplimiento de la estrategia vencida
- P39
El resultado de las tres actividades del Objetivo 6 de la Estrategia 2021-2025
MSP, Interior, Defensa, MGAP
Las tres tienen indicador escrito por la propia estrategia y ninguna tiene resultado publicado
- P40
El informe de evaluación de la Estrategia 2021-2025
MSP
El MSP declaró en 2025 que la evaluación está en curso. Sin el informe no se puede decir qué objetivos se cumplieron
- P41
El monitoreo de la cobertura periodística del suicidio
MSP
La Estrategia 2025-2030 pone la cobertura responsable como resultado esperado y no dice cómo se medirá
Comparación internacional
- P46
El numerador y la población con que la OPS calcula su tasa de intentos para 2024
OPS
El MSP publica 161,74 para el mismo año y la misma unidad. Sin la base de la OPS no se puede reconciliar
Los límites
Lo que no pudimos verificar
Va entero. Cada límite dice qué no se pudo verificar y por qué.
Límites del corpus de compras
- El léxico mide texto, no gasto. Una compra entra entera aunque el léxico toque una sola de sus líneas. En ASSE el efecto tiene techo medido en 22,8% del total del léxico. Cada porcentaje de esta pieza es un techo, no una medida exacta.
- El léxico tiene falsos positivos y falsos negativos a la vez. En el MSP entran banners, bolsas de tela, edición de video, tóner y carnets, porque el pliego nombra al Programa de Salud Mental. Y un antidepresivo comprado por su nombre comercial no entra.
- El corpus no ve el grueso del gasto. Los sueldos de ASSE, las prestaciones obligatorias del sistema y los presupuestos de los establecimientos no generan una compra.
- Todos los montos son pesos corrientes sin deflactar. La suma de veinticuatro años no es comparable entre años.
- La regla de máximo por compra tira las ampliaciones. Todo contrato ampliado por debajo del monto base queda subvaluado.
- El corpus es sin impuestos y el portal es con impuestos. El total mezcla compras exentas medidas en bruto con compras gravadas medidas en neto.
- No hay dato de oferentes para el 98% de las compras del léxico. No se puede publicar una tasa de oferente único para salud mental.
- Ninguna base del sitio trae la forma jurídica del proveedor. El reparto entre organización sin fines de lucro y empresa no se publica.
- 2026 es un año parcial. El corpus llega al 18 de agosto.
- Los artefactos de suma global no están todos identificados. El tope de 50.000 millones atrapa quince, y hay al menos uno grande por debajo del tope.
- No verificamos contra el portal cada una de las 622 compras del léxico de ASSE. Verificamos las seis mayores y los dos casos anómalos.
- La lista de moléculas psicofármacas es propia y no es exhaustiva. No se usó un catálogo internacional ni el catálogo oficial completo.
- El feed no trae la dosis. El código de artículo es genérico, así que ninguna serie de precio por comprimido mide un producto idéntico.
- El monto de psicofármacos no usa el campo normalizado. Usa cantidad por precio unitario de línea, que es la única forma de medir por molécula. No es comparable con ninguna otra cifra en pesos del sitio.
- El conteo de comprimidos es un piso. Unos 33,6 millones de unidades traen la etiqueta genérica «UNIDAD» y no se pueden separar.
- Los 792.946.097 pesos de agosto de 2026 también son un piso. Doce líneas no deflactan por falta de Unidad Indexada de su mes.
- El descarte de falso positivo del léxico se aplicó a un solo token. Quedan cinco focos de ruido medidos, y tres no están neteados.
- El léxico de nueve familias no se puede reproducir bit a bit. El script original no está en disco ni en el repositorio, y la reescritura reproduce exacto tres familias.
- La familia «crisis» no tiene cifra publicable. Dos mediciones de la misma familia difieren en tres compras que la expresión nueva no encuentra, y no se sabe qué token las trae.
- El triplicado del INAU decide el signo de la corrección de «salud mental». Sin resolverlo, la corrección no se enuncia como corrección al alza.
- El múltiplo entre desfibrilador y suicidio depende de la regla de imputación. La cifra estable es el conteo de compras.
- El corpus crece durante la sesión de medición. Por eso cada cifra lleva su fecha y su hora.
- Casi cuatro de cada diez compras del léxico no traen monto. En «salud mental» son 62 de 167, y en 23 de esas 62 la adjudicación existe y está cancelada.
- De las compras que nombran una molécula psiquiátrica, 1.568 no muestran ningún ítem adjudicado.
Límites de las prestaciones y de la meta asistencial
- El tope nacional vigente de la tasa moderadora no es citable. Los 573 y los 189 pesos son el tarifario publicado de un prestador.
- Los 9.072 pesos son un techo teórico. Nadie publica cuántas sesiones usa en promedio una persona con intento de autoeliminación.
- Las 48 horas del Comité de Recepción no son las 48 horas de la meta asistencial. Son dos relojes distintos.
- La cobertura de ASSE frente a las mutualistas en estas prestaciones no está medida. Cómo se paga el Modo 2 en ASSE quedó sin verificar.
- El Decreto 366/011 se contradice a sí mismo, y la contradicción se muestra, no se resuelve. El mismo artículo autoriza cobrar la entrevista con el coordinador del Modo 1 y tres renglones después manda que el acceso al Modo 1 sea sin costo.
- No medimos si la tercerización que habilita el Anexo del Decreto 305/011 deja rastro en las compras de ASSE. Sería el único puente entre esa norma y lo que este sitio mide.
- El cumplimiento observado de la meta de seguimiento no existe como dato público. Es el agujero central de todo el carril de servicios.
Límites de las fuentes oficiales e internacionales
- El conteo de 4.723 intentos de autoeliminación en 2023 tiene una sola fuente, y es una columna de opinión que atribuye la cifra al MSP sin citar documento.
- La unidad de la tasa de 2023 no está probada por aritmética. La cuenta cierra igual si fueran personas.
- La tasa de 147,56 de 2025 no la publicó el MSP. La publicó un medio citándolo.
- No hay ninguna estimación oficial cuantificada del subregistro. La Estrategia lo reconoce por escrito y no lo mide.
- No recuperamos la versión taquigráfica de la exposición ministerial sobre el artículo 381.
- No pudimos enumerar el corpus de decretos reglamentarios de la Ley 19.529: el buscador de IMPO pide login.
- No leímos las planillas de créditos de los Tomos III. Están publicadas. Sin ellas no se puede comparar el ciclo presupuestal anterior con el actual.
- No leímos el Instructivo de Metas Asistenciales 2026-2027.
- No existe una lista pública de dispositivos comunitarios en ningún organismo que hayamos podido consultar.
- El estado actual de integración de la Comisión Nacional de Contralor no se verificó de forma independiente.
- El ranking internacional termina en 2021 y la serie del MSP llega a 2025. Las dos puntas no terminan en el mismo año.
- Las citas de la guía de la OMS son del original en inglés. La edición en español no se pudo descargar.
- El registro de títulos no trae departamento. No podemos afirmar que el Estado no tenga el dato territorial: podemos afirmar que no lo encontramos en fuentes públicas.
- La ficha de país de Uruguay del Mental Health Atlas 2024 no está publicada. El último retrato completo del sistema uruguayo tiene datos de 2020.
- La conversión de la tasa de médicos a número absoluto es nuestra.
- La Estrategia 2021-2025 se presenta a sí misma como propuesta. Su texto dice «El presente documento constituye la propuesta en materia de Estrategia Nacional».
- No recuperamos el texto íntegro de la Ordenanza 801/012 ni el de la Ordenanza Ministerial 384/017. De la segunda circula el PDF del protocolo que aprueba, no el acto administrativo.
- La Estrategia 2025-2030 tiene tres fechas incompatibles circulando. Acá se usa una sola: el documento se fecha «Noviembre, 2025» en portada y el MSP lo publicó el 20 de abril de 2026. El 16 de abril de 2026 es la fecha de creación del PDF y no figura en el cuerpo.
Límites de comunicación responsable
- Varias fuentes primarias traen desglose por método. Se leyeron y no se trasladaron, por la recomendación de la OMS. Quien lo necesite lo encuentra en los PDF citados.
- La frase «el sistema de salud los vio y no actuó» no se puede escribir. Los porcentajes de consulta previa son descriptivos y ninguna fuente afirma esa causa.
- El 93,09 de la cárcel no se pone junto a la tasa país sin advertir que el denominador es otro.
- Un caso individual quedó fuera por regla. Un número de resolución que apunta a un caso con la persona nombrada es un puntero al caso, y ningún caveat lo protege.
- El riesgo del período de transición después del alta, que la guía uruguaya cifra en 300 veces la primera semana y 200 el primer mes, es literatura internacional citada por la guía. No es una medición uruguaya.
Contalo donde te puedan proteger
Nosotros publicamos lo que está en los datos abiertos. Lo que no está —el expediente, el mensaje, lo que se dijo en la reunión— se manda a Uruguay Leaks, el buzón anónimo de la diaria, PODER y DATA Uruguay. Te dejamos el mensaje escrito: copialo, completá lo que sepas y pegalo en el formulario.
No lo mandes desde la computadora ni el correo del trabajo. Uruguay Leaks protege el envío, no el equipo desde el que salís.
Uruguay Leaks es un proyecto de la diaria, PODER y DATA Uruguay. No tenemos relación con ellos ni recibimos copia de lo que envíes.
Dónde chequear
Todo esto es público
Las leyes están en IMPO. Los decretos, ordenanzas e instructivos están en el portal del MSP. Las compras están en el registro de Compras Estatales, cada una con su identificador. Un solo dato salió de un pedido de acceso a la información pública, y su respuesta también está publicada.
Documentos del Estado y organismos internacionales
- IMPO — Ley 20.446, Presupuesto Nacional 2025-2029 (texto articulado, 717 artículos)
- Presupuesto Nacional 2025-2029 — Tomo II, Planificación y evaluación, Administración Central (versión sancionada)
- IMPO — Ley 19.529 de Salud Mental, artículo 38 (texto de 2017 y texto vigente)
- IMPO — Decreto 305/011 y su Anexo, Plan de Prestaciones en Salud Mental
- IMPO — Decreto 366/011, tasas moderadoras y financiamiento por cuota salud
- IMPO — Decreto 378/004, creación de la Comisión Nacional Honoraria de Prevención del Suicidio
- MSP — Meta Asistencial 2024-2025, Instructivo (indicador 5 del Componente 5, págs. 70-77)
- MSP — Estrategia Nacional de Salud Mental y Bienestar 2025-2030 (67 páginas, sin cifras en pesos)
- MSP — Estrategia Nacional de Prevención del Suicidio 2021-2025 (PDF)
- MSP — Boletín de Cuentas Nacionales de Salud de Uruguay 2024 (22 páginas, cero menciones de salud mental)
- MSP — Denegatoria de acceso a la información, Ref. 12/001/3/7903/2025
- MSP — Suicidios en Uruguay: nueva orientación de las políticas públicas (17/07/2025, tasas de intentos 2023 y 2024)
- MSP — Encuentro de trabajo por el Día Nacional de Prevención del Suicidio (17/07/2026, 6.140 episodios y 5.144 personas)
- MSP — Suicidio en adolescentes en Uruguay: un análisis desde el sistema de salud (2023)
- MSP — Infotítulos, base de datos de títulos habilitados (corte 31/07/2026)
- MSP — Respuesta al pedido de informes, Oficio N° 11717 (censo de CEREMOS, octubre de 2023)
- CNCASM — Puntos críticos en la implementación de la Ley 19529 (diciembre de 2023)
- INDDHH — Advertencia sobre los cambios en la Ley de Salud Mental (04/03/2026)
- INDDHH — Informe Anual 2025, Mecanismo Nacional de Prevención de la Tortura (316 páginas)
- OMS — Mental Health Atlas 2020, ficha de país de Uruguay (tres casillas de financiamiento vacías)
- OMS — Mental Health Atlas 2017, ficha de país de Uruguay
- OPS — Modelo y requisitos mínimos de dispositivos de la Red de Atención en Salud Mental (diciembre de 2022)
- Facultad de Psicología, UdelaR — 1er Censo Nacional en Psicología, Uruguay 2014
- Camdel IAMPP — Tarifario de tasas moderadoras vigente al 01/01/2026
- MEF — Exposición de Motivos de la Rendición de Cuentas 2023, ejecución presupuestal de ASSE
- Compras Estatales — Licitación Pública 22/2024 de ASSE, línea 0800 1920
Prensa, citada como prensa
- El Observador — Cifras del registro de intentos de 2025, citando al MSP (17/07/2026)
- Subrayado — Presentación del MSP del 18/07/2023, tramo de nueve meses del registro
- la diaria — Columna de opinión del 31/03/2025, única fuente del conteo de 2023
- Presidencia — Lista de espera de psiquiatría en ASSE (14/11/2025)
- Naciones Unidas — América, la única región del mundo donde crece el suicidio (10/09/2025)
Cómo leer esta investigación
Es un análisis de datos de contratación pública, que son registro público. Documenta hechos verificables —montos, fechas, proveedores, método de compra— y señala patrones que ameritan escrutinio, distinguiendo lo probado de lo que es una pregunta abierta.
Una compra por excepción, un precio alto o una concentración de proveedores no constituye, por sí sola, prueba de irregularidad o delito. Muchas contrataciones pueden tener justificación administrativa válida. El objetivo es habilitar el control ciudadano, no emitir un veredicto.
Se nombran empresas y personas únicamente en su carácter de proveedores del Estado, tal como figuran en el sistema oficial. Quien quiera aportar su descargo o corregir un dato puede hacerlo, y se incorporará.