La evaluación internacional del control del cáncer que Uruguay pidió

Qué es

La misión imPACT es el instrumento de evaluación integral del control del cáncer que el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) desarrolla junto con la Organización Panamericana de la Salud, la Organización Mundial de la Salud y el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC). Evalúa las capacidades nacionales en planificación, registro, prevención, detección precoz, diagnóstico, tratamiento y cuidados paliativos, y también la infraestructura reguladora de seguridad radiológica. El 11 de agosto de 2021 el Ministerio de Industria, Energía y Minería informó que, mediante nota verbal del director general del OIEA, Rafael Mariano Grossi, se confirmó la misión, solicitada por el ministro de Salud Pública; el punto focal designado fue la doctora Marisa Fazzino, directora del Programa Nacional de Control del Cáncer, y el informe se dirigiría al entonces ministro Daniel Salinas.

Qué se cuestiona

Según el propio informe, tras un análisis en formato virtual la misión técnica en el país se desarrolló en Montevideo del 6 al 10 de diciembre de 2021, con visitas al INCA, al Hospital Pereira Rossell, al Hospital Pediátrico, al FNR y a prestadores privados. El documento fue presentado al Ministerio de Salud Pública en setiembre de 2022 y actualizado en febrero de 2023 con ajustes del propio Ministerio. Entre sus recomendaciones prioritarias figuran elaborar y coordinar un plan nacional de prevención y control del cáncer «a fin de optimizar los esfuerzos y fomentar la transparencia y la rendición de cuentas»; reforzar las funciones reguladoras del MSP para controlar de forma independiente la calidad de los servicios, «por ejemplo, en relación con los tiempos de espera, los retrasos en materia de anatomía patológica y el tratamiento oportuno»; «revisar la asignación de recursos para medicamentos oncológicos de alto costo, de manera que sea coherente con los medicamentos más recetados»; y «asignar los recursos necesarios para garantizar el funcionamiento de los equipos de aceleradores lineales (LINAC) y braquiterapia en los prestadores públicos del sistema sanitario comprando repuestos y garantizando el mantenimiento y la asistencia técnica para que los servicios se presten de forma ininterrumpida». Sobre el registro, el informe destaca que el Registro Nacional de Cáncer es de base poblacional, cubre todo el país y tiene personal permanente y calificado, pero que la transición a un formato electrónico «plantea el desafío más importante» y exigirá más recursos financieros.

Por qué te importa

Sin registro no hay política: la decisión de comprar un acelerador, contratar oncólogos o cubrir un fármaco se toma sobre esos datos. Existe una evaluación internacional ya realizada, con recomendaciones concretas sobre mantenimiento de aceleradores, tiempos de espera y asignación de recursos para medicamentos de alto costo; que su seguimiento no sea público le quita al contribuyente la posibilidad de saber si se corrigió lo que se detectó.

En qué está hoy